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No voy a referirme a los casos de alienación mental ni al periodo inicial de la parálisis progresiva, que exigen un diagnóstico más o menos sutil. Todas esas personas trabajan y se las reputa sanas. Algunas llegan ya enfermas o traen con ellas el germen de la enfermedad; así, en los registros parroquiales, se menciona la muerte por parálisis progresiva del recluso Gorodov. Había sido acusado de asesinato con premeditación, que tal vez cometió estando ya enfermo. Otros caen enfermos en la isla, donde todos los días y todas las horas surgen motivos suficientes para que una persona débil, con los nervios destrozados, pierda la razón^[213].

En 1889 se registraron mil setecientos casos de enfermedades gastrointestinales, trescientos treinta y ocho de los cuales fueron mortales, con un 66 % de niños. Los meses más peligrosos para la niños son julio y, especialmente, agosto, durante los cuales se produce la tercera parte de las muertes infantiles. También se producen más muertes de adultos con trastornos gastrointestinales en el mes de agosto, probablemente porque es la época del pescado migratorio, del que comen hasta hartarse. La gastritis es una enfermedad corriente. Los nativos del Cáucaso se quejan siempre de que les duele «el corazón» y suelen tener vómitos después de comer pan de centeno y la sopa de la cárcel.

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