Doss y Abbie quizás nunca deberían haberse conocido y aún menos enamorado. Abbie, hija única de un poderoso senador, debía aspirar a alguien mejor que Doss, un chico criado en una caravana, y sin un futuro muy prometedor. Y sin embargo se casaron deprisa y en secreto. Tras catorce años de matrimonio, Abbie y Doss están llegando al final de su camino. Abbie sufre una enfermedad terminal, y Doss decide luchar a su lado hasta el final. Juntos emprenden un último viaje río abajo, un viejo sueño de su época de noviazgo. Con ellos llevan la lista de los diez últimos deseos de Abbie. Donde acaba el río embarca al lector en un intenso viaje impulsado por la entrega, el amor y una unión capaz de trascender a todo.